在CT上显示的中耳胆脂瘤的病理改变为：（1）中耳窦腔内瘤影；（2）瘤周围低密度圈；（3）中耳窦腔骨缘模糊、硬化；（4）中耳窦腔，特别是鼓窦入口扩大；（5）听小骨链破坏。在常规分层片中上述征象显示率明显为低。单侧顽固性分泌性中耳炎，经过治疗无效，应警惕黏膜下型鼻咽癌累及咽旁间隙，压迫咽鼓管。如鉴别诊断需要，或需要排除鼻咽部和咽旁间隙占位者，颞骨高分辨率薄层CT可了解中耳情况，将CT片调到软组织窗时可观察咽旁间隙有无占位。必要时需进行增强扫描。
