脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症。脑梗塞平时注意保持良好的心态,避免着急生气,保持心情舒畅。饮食宜清淡。多吃水果青菜。随时监测血压和检查血脂的情况,建议低盐低脂高维生素饮食(多吃木耳),戒烟戒酒,按时口服药物治疗即可。
根据您提供的情况看,应该是右侧颈内动脉急性闭塞导致的右侧大脑半球大面积脑梗死。原因可能是颈动脉粥样硬化、斑块形成、斑块脱落所致。目前已有严重的神经功能缺损症状,即偏瘫。大面积脑梗急性期做颈动脉内膜切除术(CEA)是禁忌的。可以以后考虑做搭桥手术。颈动脉急性闭塞的24小时内若没有大面积脑梗,尽早急诊手术有可能打通闭塞的血管、重建血流,但闭塞时间太长,形成的血栓已经机化,造成颈动脉颅外段(颈部)及颅内段(脑内)全程闭塞,就难以手术打通了。您说的颈动脉B超提示两侧颈动脉有“多处混合杂物”,若其内有血流,可以手术“清除杂物”。建议复查颈动脉彩超、颅内血管彩超(TCD)及头颈CTA,发到专家邮箱tony428@sina.com会诊。手术费用并不高,连住院也就两三万。