肝炎病人该吃什么?日常怎么保养?

慢性肝病和糖尿病都是我国极其常见的疾病。事实上，慢性肝病和2型糖尿病的关系非同一般，无论从发病机制，还是临床表现及其治疗都有着内在的联系，甚至可以说二者有一种“联姻”的关系，主要表现在以下几个方面： 1、 脂肪肝常和糖尿病结伴 由于经济持续发展和生活方式的变化，人们摄入能量过多，脂肪摄入比例增大，活动量减少，致使肥胖或超重、血脂紊乱、糖耐量异常及高血压的患病率显著增加，人们将这组代谢紊乱称之为代谢综合征。而非酒精性脂肪肝是血脂紊乱的结果，可以说糖尿病和非酒精性脂肪肝是代谢综合征的两个最突出的表现。在2型糖尿病患者中，非酒精性脂肪肝发病率高达50％；在糖尿病合并肥胖的人群中，其发病率更是高达100％。同样在酒精性脂肪肝中，糖尿病发病率也较正常人群高得多。 2、 慢性肝炎常常“青睐”糖尿病 无论流行病学调查还是临床实验，均发现在糖尿病患者中丙型肝炎病毒（HCV）的感染率显著增高。国外学者调查发现，慢性丙型肝炎合并糖尿病发病率为12.6%，明显高于对照人群的7.6%；国内报道慢性丙型肝炎合并糖尿病的发病率更是高达32%。与此同时，也有资料调查显示丙型肝炎人群中2型糖尿病的发病率高于一般人群，并且这种发病率的增加与人种、性别、体重指数，以及是否发生肝硬化无相关性。由此大多学者推断：HCV感染有可能是糖尿病发展的一个独立危险因素，有其独特的作用机制，不同于其他原因（包括乙型肝炎病毒）所致的肝病引起的体内葡萄糖代谢紊乱的过程。有学者甚至提出胰岛β细胞为HCV肝外靶细胞的假说，但目前尚缺乏直接的证据，因此，慢性丙型肝炎容易并发糖尿病的确切机制尚不清楚。 3、 肝硬化患者更易并发糖尿病 与慢性肝炎并发糖尿病相比，临床中各种原因导致的肝硬化患者并发糖尿病更为常见，其发生率远高于慢性肝炎患者。究其原因是与肝脏的功能相关。众所周知，肝脏是人体一个重要的脏器，它有解毒、合成、分解、代谢等许多功能。我们每天吃的东西主要成分是糖、蛋白质、脂肪，绝大部分都要经过肝脏的工作转化成人体自身的物质而被利用。因此，肝脏病患者极易发生代谢功能紊乱，慢性肝实质损害时，葡萄糖耐量进行性减退使其中部分患者最终发展为糖尿病。 慢性肝病患者较普通人群更易发生糖尿病，且临床表现不典型，因此肝病患者要重视动态检测糖代谢指标，及时发现是否并发糖尿病；而糖尿病患者同样要注意肝脏的保护，在治疗过程中二者要兼顾。 当人们在生活中遇到各种各样使血糖升高的因素（如劳累、多吃、激动、生病、手术、月经期等）时，身体升血糖的激素会增多，使血糖升高，正常人能相应地分泌足够的胰岛素，使血糖保持正常。而糖尿病人体内胰岛素分泌不足，当他们遇到使血糖升高的因素时，不能有效地对抗升糖激素的作用，血糖就会升高。因此，糖尿病患者在日常生活中要尽量避免出现使血糖升高的因素，每天的工作、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律，做到合理安排，定时定量，例如： ①科学合理的安排工作和学习的时间，要尽量适中稳定，避免突击性的工作或学习。 ②三餐或加餐的时间、进食量及三餐的分配要每日相同。活动量较大时，饮食量要适当加大些。 ③长年坚持体育锻炼和各种有益的活动。但不要过于疲劳。体力活动的时间和活动的持续时间、活动量的大小，要尽量做到基本相同。 ④充足的睡眠是控制糖尿病的重要条件，对于血糖的下降能起到一定的作用，做到按时睡眠，如有条件，午睡半小时到1小时，也是有益处的，但睡眠并不是唯一的休息方式，应多种多样，丰富多彩。 ⑤如因某些原因难以做到有规律的生活时（例如出差、旅游、开会、更换工作班次等），则要灵活掌握各种治疗措施，特别要对饮食、用药及体力活动三方面进行有计划的灵活调整。

一、肝炎病人的饮食原则 1、热量适当：成人一般以2000千卡为宜，不强调高热量。 2、营养适当：当食欲不振、消化吸收功能差时，不宜给大量的高蛋白、高糖饮食，以免引起上腹部不适及增加肝脏、胃肠的负担。成人每日糖的摄入量应控制在350克、蛋白质控制在30g、脂肪控制在50g左右。 3、禁忌饮酒。 二、肝炎病人饮食的宜与忌 肝炎病人在饮食上需做到“五宜”和“四忌”。 五宜： 1、宜优质的蛋白质：肝脏细胞大约有3万左右，而这些细胞的构成物质的主要成份是蛋白质。优质的蛋白质是指人体所必需的，而人体内又不能合成的，必须由食物供给的蛋白质，这种蛋白质是维持人体生理所必需的。 ①主要是蛋类：100g鸡蛋含蛋白质14.7g，生物利用度为94%。 ②猪肉：100g含蛋白质9.7g，生物利用度为74%。 ③牛肉：100g牛肉含蛋白质20.1g，生物利用度76%。 ④牛奶：100g牛奶含蛋白质3.3g，生物利用度为85% ⑤鱼虾：100g鱼虾含蛋白质18g，生物利用率为76%。 ⑥豆腐、豆制品：100g豆腐含蛋白质7-15g，生物利用率为64% 避免煎炸、温度过高而破坏氨基酸。 2、宜充足的热量：人体中的一切生命活动都依靠食物所产生的热量，热量的摄入量与消耗量维持平衡，如热量在体内蓄积会造成发胖，热量过度的消耗会导致消瘦。 较高热量的食品除主食米、面外，宜选豆类、果仁类、银耳、木耳、芝麻、乳制品、瘦肉类制品、腐竹、花生、葵花仔、核桃、芝麻酱、肉松、大枣、海带等。 3、宜脂肪：脂肪是人体热量的主要来源，又是人体不可缺少的营养成分，热量比同等蛋白质及碳水化合物高出一倍。人体自身不能合成的不饱和脂肪酸只有从脂肪中获得，并可以帮助人体吸收食物中的某些维生素。但如果脂肪过多可以引发脂肪肝和高脂血症，并可影响食欲。 脂肪分为两大类：①动物脂肪 ②植物脂肪 动物脂肪：主要是胆固醇。 植物脂肪：豆油、花生油、茶油、菜仔油都含有丰富的亚油酸和亚麻酸，是人体不可缺少的营养物质，对人体各种代谢过程和肝脏功能、活力有重要作用的元素。各种蔬菜中的胡罗卜素，能使维生素A充分发挥作用。 4、宜多种维生素：维生素是参与人体各种代谢过程，并对肝脏功能和活力有重要作用的元素。各种新鲜蔬菜含有丰富的维生素B、C。含维生素A较多的有：动物的肝脏、牛奶、胡罗卜、韭菜、菠菜、苋菜、玉米等；含维生素B1多的有：豆芽、麦芽、豌豆、花生等；含维生素B2多的有：大米、大豆、西红柿、鲜枣、青椒、青蒜苗叶、山渣和新鲜蔬菜；含维生素K多的有：卷心菜、花菜、菠菜等。 5、宜良好的食欲：能促进食欲的食品有芥末、辣椒、咖喱粉、胡椒、葱、蒜、花椒、桂皮、柠檬等。 四忌： 1、忌酒：如白酒类，含乙醇高过40-80%，是一种中枢神经抑制剂，也是肝细胞杀伤剂，酒中的亚硝胺是种诱癌、致癌的物质。 2、忌辣椒：指红色尖头辣椒，辣椒中的辣椒红素的代谢主要在肝脏，可以加重有炎症的肝细胞的损害。 3、忌变质食品：有害毒素进入人体到肝脏，可以加重肝脏的病变。 4、忌食加工食品：主要是指有防腐剂的加工食品要少吃，应避免长期吃，如方便面、腊肠、火腿、罐头等。